Балтийская центральная районная больница
Добро пожаловать на сайт ГБУЗ КО «Балтийская ЦРБ»!
Год основания1947 годТел: +7 (40145) 3-23-35; Горячая линия: +7 (901) 390-03-03

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание, которое проявляется чувством дискомфорта или болью в области живота, которые обычно ослабевают или исчезают после дефекации (опорожнения кишечника). Сопровождается изменениями частоты опорожнений кишечника и консистенции стула, ложными позывами дефекации. Причина заболевания в настоящее время не установлена. При тщательном медицинском обследовании больных видимого поражения кишечника не обнаруживается, страдает лишь его функция. Симптомы усиливаются после эмоциональных потрясений, хронического недосыпания, конфликтов и депрессии у человека. Встречается чаще в возрасте 16–30 лет, но может возникнуть и раньше, и позднее этого возраста, женщины страдают чаще мужчин.

При СРК наблюдается повышение подвижности кишечника, или гиперперистальтика. Кишечник человека даже на малые стимулы со стороны нервной системы отвечает повышенной подвижностью. Это приводит к спазму его стенок, ускорению или, напротив, замедлению продвижения содержимого в нем, а также к появлению боли.

В большинстве случаев первые проявления СРК возникают в молодом возрасте. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. Особенно часто обострения у женщин наступают во время менструации, что можно объяснить изменениями гормонального фона. Иногда болезнь развивается после перенесенного воспаление желудка и кишечника, в результате приема некачественной пищи, а также после употребления жирной еды, газированных напитков, кофе, алкоголя и других продуктов, раздражающих слизистую кишечника.

Основными симптомами заболевания являются:

  • приступообразная боль в животе, которая проходит после дефекации и никогда не возникает ночью;
  • хронический запор — опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю;
  • частый жидкий стул (стул чаще 3 раз в течение дня);
  • вздутие живота;
  • изменение формы стула (в виде шариков, ленты и др.);
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • слизь в кале;
  • ложные позывы к дефекации.

Данные симптомы могут сочетаться и сменять друг друга. Например, понос часто чередуется запором и наоборот. Такие проявления обычно беспокоят человека более 3 месяцев в году. Так как заболевание развивается на фоне эмоциональных переживаний, к основным симптомам могут присоединяться головные и сердечные боли, слабость, боли в пояснице, бессонница, частое болезненное мочеиспускание и др. При этом в кале никогда не бывает примеси крови, потери веса, лихорадки (температуры) — эти симптомы говорят о другом заболевании (кишечная инфекция, пищевое отравление, опухоли кишечника и пр.).

Некоторые заболевания (например, болезнь Крона или язвенный колит) могут маскироваться под СРК, поэтому чтобы их исключить, необходимо обследоваться.

Синдром раздраженного кишечника встречается и у детей. Проявляется беспокойством, плаксивостью, ребенок может подолгу сидеть на горшке или наоборот не успевает контролировать опорожнение кишечника. Так же, как и у взрослых, у детей болезнь проявляется чередованием поноса и запора.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Так как основной причиной заболевания является стресс, необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.
Питание зависит от формы болезни. Если чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.
При вздутии живота ограничить прием газированных напитков, бобовых, капусты.
Если беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

При любой форме СРК следует максимально ограничить прием жирной пищи, так как она повышает перистальтику кишечника и вызывает боль в животе. Пищу следует принимать малыми порциями, 4–6 раз в день, в одно и то же время.

В отношении лекарственного лечения при синдроме раздраженного кишечника необходима консультация у врача-гастроэнтеролога. Только специалист с учетом имеющихся данных объективного обследования и анализов может назначить адекватное лечение. Для успешного лечения рекомендуют обратиться к психотерапевту, который иногда может назначить антидепрессанты.

Диагноз «СРК» можно получить, если исключены любые другие проблемы. Для этого проводят исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови с обязательным определением электролитов и белкового спектра, трехкратное исследование кала на кишечную группу инфекций, глистов и паразитов, исследование кала на дисбактериоз, иммунограмма, определение уровня гормонов щитовидной железы, фиброгастродуоденоскопию, ирригоскопию, колоноскопию с биопсией, УЗИ брюшной полости и малого таза. Список не маленький и малоприятный, однако, вовремя не выявленный рак толстого кишечника, гипо- или гипертиреоз, болезнь Крона или лимфома гораздо хуже.



Выводить нормативные документы:

Подпишитесь на рассылку новостей