Балтийская центральная районная больница
Добро пожаловать на сайт ГБУЗ КО «Балтийская ЦРБ»!
Год основания1947 годТел: +7 (40145) 3-23-35; Горячая линия: +7 (901) 390-03-03

Синдром апноэ во сне

Бытует совершенно несправедливое мнение о том, что храп является не особенно приятным, но полностью безопасным для человека феноменом. На самом деле сильный храп во сне предве-щает развитие болезни, которая называется синдром апноэ во сне. Это распространенная патоло-гия, при которой отмечается временное прекращение дыхания во время сна. Именно сильный храп является одним из ее главных симптомов.

Факторы риска развития синдрома апноэ во сне:

  • Наличие избыточного веса, ожирение.
  • Возраст. Синдром апноэ чаще встречается в пожилом возрасте.
  • Пол. Синдром апноэ во сне в 2 раза чаще регистрируется у мужчин, что связано с особен-ностями распределения жировой ткани и анатомическим строением глотки.
  • Употребление алкоголя, снотворных и наркотических препаратов.
  • Менопауза у женщин. Гормональные изменения вызывают чрезмерное расслабление мышц дыхательных путей.
  • Наследственность.
  • Курение. Синдром апноэ встречается у курильщиков чаще, чем у некурящих.
  • Сахарный диабет увеличивает риск развития апноэ.
  • Анатомические и физиологические особенности дыхательных путей (сужение, искривление пере-городки носа, полипы в носу, удлиненный небный язычок, нарушения прикуса, увеличение миндалин), снижение тонуса мышц глотки (вследствие старения организма, курения и других при-чин).

Проявления синдрома апноэ во сне

Сами пациенты на эпизоды остановки дыхания во сне жалуются редко. Однако некоторые из них просыпаются с ощущением нехватки воздуха. Обычно остановку дыхания замечают родст-венники больного. Другим проявлением синдрома апноэ во сне — это храп. Механизмы храпа дос-таточно сложны и связаны с состоянием мягких тканей глотки. Храп чаще всего возникает во вре-мя сна с открытым ртом. При синдроме апноэ во сне храп очень громкий и «прерывистый».

Одним из диагностических критериев наличия синдрома апноэ во сне является наличие 5 и более эпизодов остановки дыхания на 10 секунд за 1 час сна или наличие более 10 эпизодов не-полной остановки дыхания за 1 час сна.

Количество и продолжительность остановок дыхания отличаются в зависимости от того, на-сколько серьезная форма болезни развилась у человека. Если болезнь обрела тяжелую форму, то дыхание может останавливаться сразу же после того, как человек засыпает. При этом положение его тела может быть любым. Если имеет место более легкая форма недуга, то остановка дыхания проявляется при глубоком сне либо при положении человека на спине. Дыхание часто нарушается у людей, употреблявших спиртное перед сном.

Из-за остановок дыхания во сне организм человека начинает страдать от сильного снижения содержания кислорода в крови. Соответственно, негативное влияние оказывается на сердце и мозг, для питания которых необходимо много кислорода. Поэтому еще одним симптомом синдро-ма апноэ во сне, на который как раз и жалуются в первую очередь больные, является дневная сон-ливость. Она может быть выражена в разной степени, но встречается у 90% больных. Больные способны засыпать в транспорте, на заседаниях, у телевизора, а иногда даже во время еды. Из-за постоянной сонливости нарушается качество жизни больных, так как снижается способность к мышлению, концентрации внимания, нарушается память. При этом отмечается нарушение пове-дения. Больные бывают раздражительными, вплоть до развития приступов агрессии, постоянно находятся в состоянии тревожности.

Следствием апноэ во сне может быть ночное недержание мочи, ощущения изжоги, повышен-ная потливость, постепенно нарастает масса тела, у мужчин снижается потенция. А люди, кото-рые, к тому же, страдают ишемической болезни сердца, вследствие апноэ во сне могут впоследст-вии получить инфаркт миокарда. Синдром апноэ во сне может спровоцировать инсульт. Дневная сонливость может представлять опасность для здоровья жизни, так как она может стать причиной автомобильной аварии или техногенной катастрофы (если больной работает на предприятии).

Что может улучшить качество сна и предупредить неприятные проявления

  • Лучше всего спать на боку, так как при лежании на спине западает язык, что способствует нарушению дыхания. Для того чтобы предупредить ночное переворачивание больного на спину, можно пришить карман на спине пижамы и положить туда небольшой мячик либо другой предмет. Он будет способствовать просыпанию человека при переворачивании на спину. Спустя некоторое время вырабатывается соответствующий рефлекс, и человек уже не спит в позе на спине.
  • Желательно, чтобы во сне голова пребывала в несколько приподнятом положении — так можно предупредить западение языка и уменьшить храп.
  • Не рекомендуется людям, которые храпят, принимать снотворные и успокоительные сред-ства, так как они способствуют снижению тонуса мышц, вследствие чего глоточная мус-кулатура расслабляется.
  • Не следует в вечернее время употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь способ-ствует расслаблению мускулатуры глотки, усугубляя состояние больного. Необходимо отказаться от курения, так как оно провоцирует воспалительные процессы в глотке и тра-хее, которые сопровождаются отеками, что увеличивает риск остановок дыхания во время сна.
  • Человеку, склонному к храпению, очень важно следить за собственным весом, потому что ожирение способствует храпу. Уменьшив вес на 10%, больной на 50% улучшает парамет-ры дыхания во время сна.
  • При наличии определенных проблем с носовым дыханием следует принять все меры, что-бы максимально облегчить дыхание носом. При простудных заболеваниях следует поль-зоваться каплями в нос с сосудосуживающим эффектом. При наличии в носу полипов ли-бо любых иных анатомических особенностей (искривление носовой перегородки) следует подумать о проведении оперативного лечения.


Выводить нормативные документы:

Подпишитесь на рассылку новостей